79 lines
3.5 KiB
PHP
79 lines
3.5 KiB
PHP
<? \S::set_session( 'send-contact-token', bin2hex( random_bytes( 32 ) ) );?>
|
|
<div class="contact-new-form">
|
|
<form action="" method="POST" id="contact-form">
|
|
<input type="hidden" name="action" value="send-contact">
|
|
<input type="hidden" name="token" value="<?= \S::get_session( 'send-contact-token' );?>">
|
|
|
|
<input type="hidden" name="website" value="">
|
|
<div class="form-row">
|
|
<div class="form-group col-md-6">
|
|
<input type="text" class="form-control" id="inputName" name="inputName" placeholder="Imię i nazwisko" required>
|
|
</div>
|
|
<div class="form-group col-md-6">
|
|
<input type="email" class="form-control" id="inputEmail" name="inputEmail" placeholder="Email" required>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<div class="form-row">
|
|
<div class="form-group col-12">
|
|
<input type="text" class="form-control" id="inputTitle" name="inputTitle" placeholder="Tytuł" required value="Zapytanie ze strony vidok.com">
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<div class="form-row">
|
|
<div class="form-group col-12">
|
|
<textarea class="form-control" id="message" name="message" rows="5" placeholder="Wiadomość" required></textarea>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<div class="form-group">
|
|
<div class="form-check">
|
|
<input class="form-check-input" type="checkbox" id="gridCheck" required>
|
|
<label class="form-check-label" for="gridCheck">
|
|
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych przeze mnie powyżej w celu przygotowania stosownej oferty.
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="form-check">
|
|
<input class="form-check-input" type="checkbox" id="gridCheck2">
|
|
<label class="form-check-label" for="gridCheck2">
|
|
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych przeze mnie powyżej w celu otrzymywania materiałów reklamowych.
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<p><a href="/polityka-prywatnosci">Polityka prywatnosci</a></p>
|
|
</div>
|
|
|
|
<div class="form-row">
|
|
<div class="form-group col-12">
|
|
<div class="g-recaptcha" data-sitekey="6LfaovglAAAAAAieLVC7i4xGkQA5ufXUbWLipSbp"></div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<!-- <div class="form-group">
|
|
<div class="form-check">
|
|
<input class="form-check-input" type="checkbox" id="gridCheck" required>
|
|
<label class="form-check-label" for="gridCheck">
|
|
Wysyłając formularz wyrażam z zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych.
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="form-check">
|
|
<input class="form-check-input" type="checkbox" id="gridCheck2" required>
|
|
<label class="form-check-label" for="gridCheck2">
|
|
Zostałem poinformowany o prawie dostępu, aktualizacji oraz żądania zaprzestania przetwarzania danych przez Administratora - VIDOK
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<div class="form-check">
|
|
<input class="form-check-input" type="checkbox" id="gridCheck3" required>
|
|
<label class="form-check-label" for="gridCheck3">
|
|
Oświadczam, iż zapoznałem się z polityką prywatności VIDOK i akceptuję jej warunki.
|
|
</label>
|
|
</div>
|
|
<p><a href="/polityka-prywatnosci">Polityka prywatnosci</a></p>
|
|
</div> -->
|
|
<button type="submit" name="sumbit" class="btn4">Wyślij</button>
|
|
</form>
|
|
</div>
|
|
<script class="footer" type="text/javascript">
|
|
$( 'body' ).on( 'submit', '#contact-form', function(e)
|
|
{
|
|
window.dataLayer = window.dataLayer || [];
|
|
window.dataLayer.push({
|
|
'event': 'formSent'
|
|
});
|
|
});
|
|
</script>
|